Воронежская детская клиническая больница ВГМУ им. Н.Н. Бурденко
Белок в моче у ребенка

Протеинурия — это состояние, при котором в моче наблюдается повышенное содержание белка. В норме же его либо нет, либо его количество минимально, так как почки эффективно фильтруют кровь, не позволяя молекулам белка проникать в мочу.
Протеинурия может быть как временным явлением, так и симптомом серьезных заболеваний.
Физиологическая протеинурия у детей
Физиологическая протеинурия может возникать у детей без истинной патологии почек в ответ на определенные факторы, такие как:
- Физическая нагрузка
- Лихорадка
- Обезвоживание
- Стресс
- Переохлаждение
В таких случаях необходимо устранить эти факторы, после чего протеинурия исчезает самостоятельно, не требуя дополнительного лечения.
Ортостатическая протеинурия
Ортостатическая протеинурия характеризуется следующими особенностями:
- Возникает при длительном нахождении в вертикальном положении, например, стоя или при ходьбе.
- Чаще встречается у подростков и молодых взрослых.
- Не сопровождается другими симптомами и не является признаком заболевания.
- Не требует лечения.
Патологическая протеинурия
Патологическая протеинурия связана с заболеваниями почек или других органов и систем. Она может быть выявлена при пиелонефрите, гломерулонефрите, нефротическом синдроме, врожденных аномалиях почек, системных заболеваниях, таких как сахарный диабет и системная красная волчанка. Часто протеинурия сопровождает инфекции и интоксикации.
Симптомы протеинурии
Протеинурия сама по себе может не проявляться, особенно если ее уровень незначителен. Однако при выраженной протеинурии могут наблюдаться следующие симптомы:
- Пенистая моча
- Отёки, особенно лица, век и ног
- Усталость, слабость
- Повышенное артериальное давление
- Изменение цвета мочи (мутность или примесь крови)
Диагностика протеинурии
Для диагностики протеинурии и возможных ее причин на первом этапе проводят следующие исследования:
- Общий анализ мочи — для выявления белка
- Суточный анализ мочи на белок — для определения количества белка
- Проба с ортостатической нагрузкой — для исключения ортостатической протеинурии
- Биохимический анализ крови — для оценки функции почек
- УЗИ почек — для выявления структурных изменений
Лечение протеинурии
Тактика терапии зависит от причины протеинурии:
- Физиологическая и ортостатическая протеинурия не требуют лечения.
- Во всех остальных случаях необходимо выявить причину возникновения протеинурии и незамедлительно начать лечение основного заболевания.
- В некоторых случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением соли и белка (по рекомендации врача).
Протеинурия у детей может быть как временным состоянием, так и признаком серьезного заболевания. Поэтому, если в анализе мочи (даже при плановой сдаче без жалоб у ребенка) выявлено повышение уровня белка, а также если у ребенка есть отёки, изменения внешнего вида мочи или повышение артериального давления, важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Квалифицированную консультацию специалиста вы можете получить в ВДКБ ВГМУ им. Н.Н. Бурденко по адресу город Воронеж, переулок Здоровья, 16.
Получить более подробную информацию вы можете по номеру телефона регистратуры +7(473)265 30 01.
Источник: по материалам НИИ Педиатрии
и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ
«Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»
Фото из свободных источников