Влияние физических нагрузок сердечно-сосудистую систему

В настоящее время здоровый образ жизни стал очень популярным. Многие люди стремятся быть здоровыми и сильными, поэтому посещают бассейны, тренажерные залы и занятия аэробикой. Родители записывают своих детей в различные спортивные секции: одни — для поддержания физической формы и укрепления здоровья, а другие видят в спорте возможную будущую профессию для своего ребенка.

Однако, прежде чем приступить к тренировкам, необходимо посетить участкового врача. В поликлинике врач послушает сердце ребенка, направит его на электрокардиограмму (ЭКГ) и, при необходимости, на другие виды обследования. Важно помнить, что не все дети рождаются для большого спорта. Физические нагрузки противопоказаны детям с хроническими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка, болезни почек и суставов. А при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, включая врожденные пороки сердца, даже небольшие нагрузки могут привести к серьезным последствиям.

Большие физические нагрузки также не рекомендуются при наличии у ребенка очагов хронической инфекции, таких как хронический тонзиллит, синусит или множественный кариес. Даже после перенесенной вирусной инфекции детям нельзя заниматься спортом в течение двух-трех недель.

Физические нагрузки можно разделить на три категории в зависимости от их влияния на сердечно-сосудистую систему:

1. Изометрические (статические) — мышечное сокращение без движения, например, сжатие кисти, сохранение определенной позы или удержание тяжести.

2. Изотонические (динамические) — мышечное сокращение, которое приводит к движению, например, бег.

3. Комбинированные (резистивные) — нагрузки, направленные на преодоление сопротивления, например, поднятие тяжестей.

По интенсивности физические нагрузки делятся на три уровня:

1. Низкий уровень
2. Средний уровень
3. Высокий уровень

Реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку:

♦ Динамические нагрузки (бег) вызывают активное растяжение мышц, усиление кровотока и повышение потребности миокарда в кислороде. При этом увеличивается частота сердечных сокращений (ЧСС), систолическое и среднее артериальное давление, а диастолическое давление остается на прежнем уровне. Повышаются сердечный выброс и минутный объем кровообращения (МОК), максимальное потребление кислорода (МПК), а общее периферическое сопротивление снижается. Основным механизмом адаптации сердца к систематическим динамическим нагрузкам является расширение камер сердца и увеличение абсолютной массы миокарда.

♦ Статические нагрузки (тяжелая атлетика) вызывают изменение мышечного тонуса с изометрическим сокращением мышц. Изменения ЧСС минимальны, но отмечается повышение как систолического, так и диастолического АД, ударный объем и общее периферическое сопротивление не изменяются. При длительных статических нагрузках адаптация сердца выражается в гипертрофии миокарда без увеличения размеров полостей сердца.

Поговорим о «спортивном сердце».

Термин «спортивное сердце» впервые был предложен немецким ученым Henschen S. W. в 1899 году для обозначения физиологических и адаптационных изменений сердца при спортивной деятельности.

В 1936 году Г.Ф. Ланг выделил два варианта спортивного сердца: физиологическое и патологическое.

Симптомокомплекс «спортивного сердца» характеризуется развитием гипертрофии миокарда левого желудочка, относительной брадикардией и снижением артериального давления в покое, которые пропорциональны длительности и интенсивности спортивных занятий.

«Спортивное сердце» формируется не менее чем через два года регулярных интенсивных занятий спортом (4-5 тренировок в неделю по 1,5 – 2 часа). Физиологической у взрослых спортсменов является только умеренная симметричная гипертрофия миокарда сердца.

Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов или патологическое спортивное сердце — это патология, вызванная перегрузками, связанными со спортивной и соревновательной деятельностью.

До 40% спортсменов имеют дезадаптационные изменения из-за несоответствия интенсивности физических и стрессорных нагрузок возможностям организма. Стресс–индуцированные изменения имеют сходные клинико-электрокардиографические проявления с такими серьезными заболеваниями сердца, как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия, миокардит и аритмогенная дисплазия правого желудочка. Поэтому всегда требуется проведение комплексного обследования для дифференциального диагноза.

Подводя итоги, отметим, что необходимо тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы до начала и в процессе занятий спортом для своевременной диагностики нарушений, определения их прогностической значимости и принятия решения о допуске или отводе от соревновательной деятельности.

Квалифицированную консультацию специалиста вы можете получить в ВДКБ ВГМУ им. Н.Н. Бурденко по адресу город Воронеж, переулок Здоровья, 16.

Получить более подробную информацию вы можете по номеру телефона регистратуры +7(473)265 30 01.

Источник: по материалам НИИ Педиатрии
и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ
«Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»
Фото из свободных источников