Антигистаминные препараты для детей: на что нужно обратить внимание?
В педиатрии антигистаминные препараты (АГП) широко используются для лечения аллергических заболеваний, таких как круглогодичный и сезонный аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, крапивница, а также атопический дерматит для устранения зуда, когда наружное лечение не приносит достаточного эффекта. Однако не все антигистаминные препараты одинаковы. Давайте рассмотрим их различия, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для вашего ребёнка.
Как работают антигистаминные препараты
Гистамин — это основной медиатор аллергических реакций, который высвобождается из тучных клеток и базофилов. Он связывается с H1-рецепторами, вызывая зуд, отек, насморк и бронхоспазм.
Антигистаминные препараты блокируют эти рецепторы, предотвращая развитие аллергических симптомов.
Классификация антигистаминных препаратов
Существует два поколения антигистаминных препаратов:
Первое поколение (неселективные, проникают через гематоэнцефалический барьер, вызывают сонливость).
К ним относятся: Дифенгидрамин, Хлоропирамин, Гидроксизин, Клемастин.
Особенности:
♦ Быстрое, но непродолжительное действие (4-6 часов).
♦ Вызывают дневную сонливость, утомляемость, снижение дневной активности и концентрации внимания, нарушение памяти и процесса обучения.
♦ Некоторые препараты при передозировке могут быть кардиотоксичными.
♦ Взаимодействуют с другими рецепторами (мускариновыми, серотониновыми), что может привести к сухости во рту и тахикардии.
⚠️ Минусы: не рекомендуются для применения у детей из-за возможных побочных эффектов.
Второе поколение (селективные, не проникают через гематоэнцефалический барьер, неседативные).
К ним относятся: Лоратадин, Цетиризин, Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.
Особенности:
♦ Длительное действие (до 24 часов)
♦ Не вызывают выраженной сонливости
♦ Безопасны для длительного применения
♦ Не вызывают тахифилаксии (привыкания)
♦ Подходят для длительного лечения аллергических заболеваний у детей
Третьего поколения антигистаминных препаратов не существует!
На что обратить внимание при выборе препарата
При выборе антигистаминного препарата для ребенка необходимо учитывать его возраст. Например, цетиризин разрешен у детей с 6 месяцев, а левоцетиризин — с 2-х лет.
Важно помнить, что при ОРВИ антигистаминные препараты назначаются только в случае обострения сопутствующего аллергического заболевания.
Антигистаминные не назначаются:
для профилактики реакции на антибактериальные препараты;
перед вакцинацией здоровым детям или детям в периоде ремиссии аллергического заболевания.
Назначение антигистаминных препаратов детям должно проводиться только врачом с учетом возраста, симптомов и индивидуальных особенностей ребенка.
Квалифицированную консультацию специалиста вы можете получить в ВДКБ ВГМУ им. Н.Н. Бурденко по адресу город Воронеж, переулок Здоровья, 16.
Получить более подробную информацию вы можете по номеру телефона регистратуры +7(473)265 30 01.
Источник: по материалам НИИ Педиатрии
и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ
«Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»